研究人員正在評(píng)估攜帶大量突變的BA.2.86譜系是否會(huì)在全球擴(kuò)散，或只是虛驚一場(chǎng)。
研究人員正在抓緊時(shí)間確定已經(jīng)在三大洲出現(xiàn)的一個(gè)高度變異的新冠毒株是否會(huì)構(gòu)成全球威脅——還是只是虛驚一場(chǎng)。
多個(gè)實(shí)驗(yàn)室上上周檢測(cè)到了該變異株，并將其命名為BA.2.86。雖然該譜系貌似還很罕見(jiàn)，但它和其他正在傳播的變異株非常不同，它在刺突蛋白上攜帶了大量突變——已知刺突蛋白是人體免疫系統(tǒng)攻擊新冠病毒的主要目標(biāo)。
對(duì)很多科學(xué)家來(lái)說(shuō)，BA.2.86的出現(xiàn)令人想起Omicron變異株在2021年末剛出現(xiàn)的時(shí)候，當(dāng)時(shí)南非的科學(xué)家注意到了一個(gè)看起來(lái)很奇怪的譜系很快在全球暴發(fā)。密西根大學(xué)安娜堡分校的病毒學(xué)家和傳染病醫(yī)生Adam Lauring說(shuō)，“確實(shí)有點(diǎn)似曾相識(shí)。”Lauring的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到了一名BA.2.86的感染者。
接連不斷的感染潮和加強(qiáng)針的接種已使全世界對(duì)新冠病毒的免疫水平比以往任何時(shí)候都更高也更廣，大部分科學(xué)家預(yù)計(jì)BA.2.86不會(huì)帶來(lái)當(dāng)初Omicron的沖擊。Lauring解釋道，“說(shuō)它不會(huì)像Omicron是有依據(jù)的，但現(xiàn)在還剛開(kāi)始。”
《自然》梳理了科學(xué)家目前對(duì)BA.2.86的認(rèn)識(shí)，以及他們還想知道哪些信息。
我們對(duì)BA.2.86的了解有多少？
截至8月21日，該變異株已被發(fā)現(xiàn)與以色列、丹麥、英國(guó)和美國(guó)這四個(gè)國(guó)家的6例感染有關(guān)。世界衛(wèi)生組織將BA.2.86列入了監(jiān)測(cè)名單。Lauring說(shuō)：“幾乎可以肯定會(huì)有更多病例慢慢出現(xiàn)?！?/span>
該譜系似乎是Omicron的BA.2亞型的后代，BA.2曾在2022年初引起大規(guī)模暴發(fā)。不過(guò)，BA.2.86的刺突蛋白——新冠病毒用于侵入細(xì)胞的分子——比BA.2多了34處突變。之前在新冠病毒長(zhǎng)期感染者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)過(guò)大量刺突蛋白突變，BA.2.86當(dāng)然也可能來(lái)自這種慢性感染，福瑞德·哈金森癌癥研究中心的病毒演化生物學(xué)家Jesse Bloom說(shuō)。
科學(xué)家為何要密切關(guān)注BA.2.86？
Omicron出現(xiàn)后，新冠病毒便開(kāi)始以某種可預(yù)測(cè)的軌跡演化：一旦獲得一些能促進(jìn)傳播的關(guān)鍵突變后，在各種流行譜系中勝出的新變異株就會(huì)“異軍突起”。相較之下，BA.2.86與其他大面積傳播的新冠變異株非常不同，它有點(diǎn)像Omicron以及Alpha和Delta這類(lèi)疫情早期變異株。
“就像突如其來(lái)的Omicron那樣，這個(gè)BA.2.86也來(lái)得讓人猝不及防，”美國(guó)布朗大學(xué)的公共衛(wèi)生研究員、白宮前COVID-19應(yīng)對(duì)協(xié)調(diào)員Ashish Jha說(shuō)，“現(xiàn)有足夠理由值得所有人關(guān)注起來(lái)了?！?/span>
Bloom說(shuō)，BA.2.86的很多突變都位于人體內(nèi)能阻斷感染的強(qiáng)大抗體——或稱(chēng)中和性抗體——靶向的刺突蛋白區(qū)域。Bloom上上周發(fā)布了關(guān)于該變異株的初步分析結(jié)果。出于這個(gè)原因，該變異株很可能有辦法逃逸之前感染和疫苗加強(qiáng)針誘導(dǎo)的中和性抗體。
科學(xué)家關(guān)注的BA.2.86的另一個(gè)特征是它的地理分布。這幾例感染幾乎都不相關(guān)——包括在丹麥不同地區(qū)發(fā)現(xiàn)的3例感染。這說(shuō)明該變異株可能已經(jīng)擴(kuò)散開(kāi)來(lái)，Bloom說(shuō)，“它肯定已經(jīng)傳播了一段時(shí)間?！庇?guó)衛(wèi)生安全局表示，有一例感染者沒(méi)有近期旅行史，“說(shuō)明英國(guó)國(guó)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了一定程度的社區(qū)傳播?！?/span>
研究人員還想知道哪些信息？
全球?qū)嶒?yàn)室正在分析患者樣本和廢水，以了解BA.2.86的傳播情況。Lauring說(shuō)：“我們想知道知道這個(gè)譜系擴(kuò)散到哪種程度了。”如果新確診的病例數(shù)開(kāi)始集中爆發(fā)，這就是個(gè)信號(hào)，說(shuō)明該變異株有潛力與其他新冠變異株競(jìng)爭(zhēng)，包括更普遍的EG.5譜系，從而導(dǎo)致全球感染人數(shù)飆升。
丹麥和英國(guó)的病毒學(xué)學(xué)實(shí)驗(yàn)室表示，他們正嘗試從患者樣本中分離BA.2.86。這類(lèi)工作和研究使用被稱(chēng)為“假病毒”的新冠病毒安全模型，將幫助研究人員評(píng)估該變異株面對(duì)既往感染和疫苗誘導(dǎo)的中和抗體的逃逸能力。
Bloom表示，他特別想知道BA.2.86在多大程度上能逃逸由XBB.1.5變異株引發(fā)的近期感染所調(diào)動(dòng)的中和抗體，因?yàn)樽钚碌男鹿谝呙缂訌?qiáng)針就是基于該變異株刺突蛋白序列而設(shè)計(jì)的。Bloom說(shuō)：“如果BA.2.86這類(lèi)變異株開(kāi)始擴(kuò)散，我認(rèn)為就要開(kāi)始考慮更新疫苗了。”
公眾需要警惕BA.2.86嗎？
“我不認(rèn)為大家需要為此擔(dān)心，”Bloom強(qiáng)調(diào)，“最可能的局面是該變異株銷(xiāo)聲匿跡，一個(gè)月后，除了我們這些人不會(huì)有人記得它。”
Bloom說(shuō)，即使BA.2.86開(kāi)始擴(kuò)散，并證明能逃逸中和抗體——根據(jù)它當(dāng)前的刺突蛋白突變判斷確有這種可能性——其他形式的免疫也會(huì)讓大多數(shù)人感染后不會(huì)出現(xiàn)重癥。
Jha表示，科學(xué)家應(yīng)該密切關(guān)注該變異株。但他認(rèn)為，由于目前群體免疫程度較高，它變得比現(xiàn)有變異株更嚴(yán)重或是具有Omicron首輪感染的破壞力的可能性“很低”。
BA.2.86的外觀讓科學(xué)家很意外，證明了新冠病毒仍有研究人員沒(méi)研究透的“花招”。Lauring說(shuō)：“除此之外，它對(duì)公共衛(wèi)生的影響力仍有待觀察?！?/span>
2023-9-4 |
